Как сформировать, справка о группе здоровья образец?
Справка о группе здоровья
Государственное образовательное учреждение
«Название школы»
«Адрес школы»
Справка
№______
г. ________ «_» _______ 20 года
О группе здоровья
Настоящим удостоверяется, что ученик(ца) ______________________ (Фамилия, Имя, Отчество), дата рождения «_» ________ 20 года, зарегистрированный(ая) по адресу: _________________________ (адрес проживания), в соответствии с медицинским обследованием и заключением врача, отнесен(а) к группе здоровья:
1. Основные данные:
- Ф.И.О. ученика: ________________
- Дата рождения: ________________
- Место жительства: ________________
- Группа здоровья: ________________ (1, 2, 3 или 4 в зависимости от состояния здоровья и рекомендаций врача)
На основании медицинского обследования и анализа медицинской карты, ученик(ца) ________ (Фамилия, Имя) отнесен(а) к группе здоровья № ___. Рекомендовано (в зависимости от группы здоровья):
- 1 группа здоровья: Учащиеся с нормальным состоянием здоровья, допускаются ко всем видам физической активности и образовательным нагрузкам без ограничений.
- 2 группа здоровья: Учащиеся с незначительными отклонениями в состоянии здоровья, рекомендуется умеренная физическая активность и регулярное медицинское наблюдение.
- 3 группа здоровья: Учащиеся с более выраженными отклонениями в состоянии здоровья, рекомендуется ограничение физической активности и особый режим занятий. Обязательные медицинские осмотры и коррекционные мероприятия.
- 4 группа здоровья: Учащиеся с выраженными нарушениями здоровья, требуется специализированное медицинское сопровождение, ограничения на физическую активность и занятия, индивидуальный подход в образовательном процессе.
Учитывая результаты медицинского обследования и текущие данные о состоянии здоровья, рекомендуется (в зависимости от группы) следующее: _____________ (указать конкретные рекомендации и ограничения, если таковые имеются).
5. Подписи:
- Врач-педиатр: ___________________________________
- Дата: _____________________
- МП: (Медицинская печать)
- Директор школы: ___________________________________
- Подпись: _____________________
- Дата: _____________________
Штамп медицинского учреждения:
(здесь может быть печать медицинского учреждения, если это требуется)
Примечание: Образец справки может быть адаптирован в зависимости от требований конкретной образовательной организации или медицинского учреждения.