Справка о кодировании от алкоголизма образец скачать

Как составить, справка о кодировании от алкоголизма образец?​


Справка о кодировании от алкоголизма

Дата: [Укажите дату]

Фамилия, имя, отчество: [ФИО пациента]

Дата рождения: [Дата рождения пациента]

Место рождения: [Место рождения пациента]

Адрес: [Адрес пациента]

Пол: [Пол пациента]

СНИЛС: [СНИЛС пациента]

Наименование медицинского учреждения: [Наименование медицинского учреждения]

Адрес медицинского учреждения: [Адрес медицинского учреждения]

ФИО врача, проводившего кодирование: [ФИО врача]

Специализация врача: [Специализация врача]


Справка

Настоящим подтверждаем, что [ФИО пациента], [дата рождения пациента], прошел курс кодирования от алкоголизма в нашем медицинском учреждении. Кодирование было проведено в период с [дата начала] по [дата окончания].

В процессе лечения были использованы следующие методы кодирования: [укажите используемые методы, например, медикаментозное кодирование, гипноз, психотерапия и др.]. Цель кодирования – преодоление зависимости от алкоголя и снижение риска рецидива.

Пациенту была предоставлена информация о возможных побочных эффектах, а также о необходимости соблюдения рекомендаций врача. На момент окончания кодирования состояние пациента оценивается как [оценка состояния пациента, например, стабильное, улучшенное].

Дополнительно сообщаем, что пациенту был выдан план последующих консультаций и рекомендаций для поддержания достигнутого результата и профилактики возможных рецидивов. Мы рекомендуем регулярное посещение врача-нарколога и психолога для поддержки и контроля состояния пациента.

Настоящая справка выдана для [укажите цель справки, например, предоставления в лечебное учреждение, трудовую инспекцию и т.д.].

Подпись врача: [Подпись врача]

ФИО врача:
[ФИО врача]

Медицинская специальность: [Специальность врача]

Медицинская лицензия: [Номер лицензии]

Медицинская печать


 

Вложения

Назад
Сверху