Как составить, справка о мтр образец?
Вот образец справки о медицинском освидетельствовании (медицинской справки) для различных целей.
[Наименование медицинского учреждения]
[Адрес медицинского учреждения]
[Телефон медицинского учреждения]
[Электронная почта медицинского учреждения]
Справка
Дата: [Дата выдачи справки]
№: [Номер справки]
ФИО пациента: [Фамилия, Имя, Отчество]
Дата рождения: [Дата рождения пациента]
Место жительства: [Адрес проживания пациента]
Пол: [Пол пациента]
Номер медицинской карты: [Номер медицинской карты пациента]
Настоящим подтверждаем, что [ФИО пациента] прошел медицинское освидетельствование в [Наименование медицинского учреждения] на предмет [указать цель освидетельствования, например: трудоустройства, получения водительских прав и т.д.].
В ходе обследования проведены следующие исследования и анализы:
- Клинический осмотр.
- Анализ крови (общий, биохимический, на инфекционные заболевания и др. по показаниям).
- Анализ мочи.
- Электрокардиограмма (ЭКГ).
- Рентгенография (если применимо).
- Другие исследования (указать при необходимости).
- Общее состояние: [например: удовлетворительное, хорошее и т.д.]
- Хронические заболевания: [если имеются, указать конкретные заболевания]
- Ограничения по здоровью: [указать, если есть, например: противопоказания к выполнению определенных видов работ]
- Рекомендации: [указать при необходимости, например: рекомендации по изменению образа жизни, профилактическим мероприятиям и др.]
Дата следующего медицинского осмотра (если требуется): [указать дату, если применимо]
Медицинский работник:
ФИО врача: [Фамилия, Имя, Отчество]
Специальность: [Указать специальность врача]
Лицензия №: [Номер лицензии]
Подпись: ___________
М.П. (Медицинская печать)
Примечание:
Справка выдана на основании результатов медицинского освидетельствования, проведенного в [Наименование медицинского учреждения]. Ответственность за предоставленную информацию несет медицинский работник, проведший освидетельствование.
Этот образец можно адаптировать в зависимости от конкретных требований и целей.