Как написать, справка о орви образец?
СПРАВКА
Медицинское учреждение:
ГБУЗ "Городская поликлиника №XX"Адрес: г. [Город], ул. [Улица], д. [Дом], тел. [Телефон]
Пациент:
ФИО: [Фамилия Имя Отчество]Дата рождения: [Дата рождения]
Полис ОМС №: [Номер полиса]
Адрес проживания: [Адрес проживания]
Диагноз:
Основной: Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ)Жалобы:
Повышенная температура тела, кашель, насморк, головная боль, общая слабость.Объективное состояние на момент осмотра:
Температура тела: [Температура],Кожные покровы: бледные/гиперемированные,
Лимфатические узлы: увеличены/не увеличены,
Слизистые оболочки: гиперемия/без изменений,
Легкие: везикулярное дыхание, хрипов нет/есть,
Тонзиллит/фарингит: присутствует/отсутствует,
Пульс: [Пульс],
АД: [Артериальное давление].
Лечение:
- Постельный режим
- Обильное питье
- Симптоматическая терапия: [Назначенные препараты, дозировка и режим приема]
- Контроль температуры тела
Рекомендации:
- Ограничение физических нагрузок
- Соблюдение санитарно-гигиенических норм
- Повторный осмотр через [Количество дней] дней.
Листок временной нетрудоспособности:
№ [Номер больничного листа]Дата начала болезни: [Дата]
Дата окончания болезни: [Дата]
Подпись врача: ________________________
ФИО врача: [ФИО врача]Дата выдачи: [Дата]
М.П.