Как написать, справка о вакцинации от гриппа образец?
Справка о вакцинации от гриппа
Медицинское учреждение:
ООО "Медицинский Центр"
Адрес: ул. Примерная, д. 10, г. Примергород, 123456
Телефон: +7 (123) 456-78-90
Форма:
СПРАВКА О ВАКЦИНАЦИИ ОТ ГРИППА
Настоящим подтверждаем, что:
ФИО пациента: Иванов Иван Иванович
Дата рождения: 01.01.1980
Пол: Мужской
Адрес проживания: ул. Примерная, д. 15, кв. 5, г. Примергород, 123456
Дата вакцинации: 01.09.2024
Наименование вакцины: Вакцина против гриппа (Гриппол Плюс)
Поставлен прививочный пункт: Кабинет прививок № 2, ООО "Медицинский Центр"
Ф.И.О. медицинского работника: Петрова Ольга Сергеевна
Должность: Вакцинатор
Регистрационный номер вакцины: 1234567890
Серия вакцины: 01/2024
Дата завершения вакцинации: 01.09.2024
Рекомендации после вакцинации: Следить за возможными побочными эффектами, такими как легкая болезненность в месте инъекции, незначительное повышение температуры. При возникновении серьезных побочных эффектов немедленно обратиться к врачу.
Подпись медицинского работника:
Дата выдачи справки: 01.09.2024
М.П. (если применяется)
Печать медицинского учреждения: (если применяется)
Эта справка выдана в целях подтверждения проведенной вакцинации против гриппа.
Подпись пациента: ___________________________
Дата: 01.09.2024