JavaScript отключён. Чтобы полноценно использовать наш сайт, включите JavaScript в своём браузере.
Вы используете устаревший браузер. Этот и другие сайты могут отображаться в нём некорректно.
Вам необходимо обновить браузер или попробовать использовать
другой .
Справка от венеролога образец скачать
Как написать, справка от венеролога образец?
Справка от венеролога: Образец Шапка документа:
Название медицинского учреждения :
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
"Городская поликлиника № [номер]"
Адрес: [полный адрес учреждения]
Контактные данные учреждения :
Телефон: [номер телефона]
Электронная почта: [email учреждения]
Сайт: [URL сайта]
Основная часть документа:
ФИО пациента :
[Фамилия Имя Отчество пациента]
Дата рождения :
[дата рождения пациента]
Номер медицинской карты :
[номер медицинской карты]
Дата обращения :
[дата обращения к врачу]
Заключение :
По результатам осмотра и лабораторных исследований пациент (ФИО) не обнаружил(а) признаков заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).
Или
По результатам осмотра и лабораторных исследований у пациента (ФИО) обнаружено заболевание (название заболевания).
Рекомендации :
[Рекомендации по лечению/профилактике, если есть]
[Дата следующего посещения, если необходимо]
Заключительная часть документа:
ФИО врача :
[Фамилия Имя Отчество врача]
Должность врача :
Врач-дерматовенеролог
Подпись врача :
____________ /[ФИО врача]/
Дата выдачи справки :
[дата выдачи справки]
Печать учреждения :
(место для печати)
Дополнительно (если требуется):
Приложения (анализы, заключения лаборатории и т.д.)
Приложение № 1: Результаты анализов на ЗППП
Приложение № 2: Справка о прохождении профилактических мероприятий
Примечание:Данная справка действительна в течение [указать срок действия] с момента её выдачи.
Сообщения
388
Реакции
0
Баллы
16