Справка по ущербу образец в полицию скачать

Как сформировать, справка по ущербу образец в полицию?​


Справка о нанесенном ущербе

1. Общие сведения:


  • Дата и время составления справки: [Указать дату и время]
  • Место составления справки: [Город, район, адрес]
2. Информация о заявителе:

  • ФИО: [Фамилия, имя, отчество]
  • Дата рождения: [Дд/мм/гггг]
  • Адрес проживания: [Указать полный адрес]
  • Контактный телефон: [Номер телефона]
3. Информация о происшествии:

  • Дата и время происшествия: [Указать дату и время]
  • Место происшествия: [Полный адрес места, где произошло происшествие]
  • Описание происшествия: [Кратко описать, что произошло, как именно был нанесен ущерб. Например: "В ночь с 3 на 4 сентября 2024 года неизвестные лица незаконно проникли в мой гараж и похитили инструмент и оборудование."]
4. Описание ущерба:

  • Виды повреждений: [Перечислить все виды повреждений, которые были обнаружены. Например: "Разбитые окна, сломанные замки, поврежденные двери."]
  • Конкретные предметы ущерба: [Перечислить все предметы, которые были повреждены или утеряны, а также их приблизительную стоимость. Например: "Инструменты для ремонта автомобиля: аккумуляторный дрель – 5000 рублей, гаечный ключ – 2000 рублей."]
  • Оценка ущерба: [Указать общую сумму ущерба. Например: "Оценка ущерба составляет 7000 рублей."]
5. Действия после происшествия:

  • Меры предосторожности и действия: [Указать, какие меры были приняты после происшествия. Например: "Сразу после обнаружения ущерба я обратился в полицию и подал заявление о происшествии."]
  • Наличие свидетелей: [Указать, если есть свидетели происшествия, их имена и контактные данные. Например: "Сосед Иванов И.С., телефон: 89161234567."]
6. Приложения:

  • Фотографии повреждений: [Перечислить, если приложены фотографии повреждений.]
  • Копии документов: [Указать, если прилагаются копии документов, подтверждающих стоимость имущества или ущерба.]
7. Подпись:

  • Подпись заявителя: [Фамилия, имя, отчество]
  • Дата: [Указать дату подписания справки]
Этот образец можно адаптировать под конкретные обстоятельства и дополнить необходимыми деталями.

 

Вложения

Назад
Сверху