Справка прививка от гриппа образец скачать

  • Автор темы Автор темы Серж
  • Дата начала Дата начала

Как оформить, справка прививка от гриппа образец?​


Справка о прививке от гриппа обычно содержит информацию, подтверждающую, что человек получил вакцину от гриппа. Вот пример того, как может выглядеть такая справка:

Справка о проведении вакцинации

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения
«Название медицинского учреждения»

Адрес
: [Адрес медицинского учреждения]

Телефон: [Телефон медицинского учреждения]

E-mail: [E-mail медицинского учреждения]

Справка № [номер справки]

Дата
: [дата выдачи справки]

Ф.И.О.: [Фамилия, имя, отчество пациента]

Дата рождения: [дата рождения пациента]

Адрес проживания: [адрес проживания пациента]

Настоящая справка выдана для подтверждения факта вакцинации от гриппа.

Дата вакцинации: [дата проведения прививки]

Название вакцины: [название использованной вакцины]

Производитель: [производитель вакцины]

Номер серии: [номер серии вакцины]

Срок действия: [срок действия вакцины]

Врач, проводивший вакцинацию: [Ф.И.О. врача, квалификация, должность]

Подпись врача: ______________________

М.П. (Медицинская печать)

Примечания
: [при необходимости, дополнительная информация]

Подпись пациента: ______________________

Эта справка может быть дополнена или изменена в зависимости от требований медицинского учреждения и специфики ситуации.

 

Вложения

Назад
Сверху