Справка санация полости рта образец скачать

Как создать, справка санация полости рта образец?​


Справка о санации полости рта может быть выдана стоматологом для подтверждения проведения лечения и санации полости рта у пациента. Вот образец такого документа:

Справка о санации полости рта

Ф.И.О. пациента:
[Фамилия Имя Отчество]

Дата рождения: [дата рождения пациента]

Адрес: [адрес пациента]

Медицинский полис: [номер полиса]

Стоматологическая клиника: [наименование клиники]

Врач-стоматолог: [Ф.И.О. врача]

Дата проведения санации: [дата проведения]

Вид оказанной помощи: Санация полости рта

Описание проведенных мероприятий:

  1. Диагностика состояния полости рта:
    • Проведен осмотр и диагностика состояния зубов, десен и слизистой оболочки полости рта.
    • Выполнены необходимые рентгенологические исследования (если применимо).
  2. Проведенные лечебные мероприятия:
    • Удаление мягкого и твердых зубных отложений (зубного налета, камня и др.).
    • Проведена профессиональная гигиена полости рта.
    • Лечение кариеса и восстановление поврежденных зубов (если применимо).
    • Лечение заболеваний десен (например, гингивит, пародонтит) при наличии таковых.
    • Проведены профилактические мероприятия (фторирование, герметизация фиссур и др.).
  3. Рекомендации по уходу за полостью рта:
    • Регулярное применение средств гигиены полости рта.
    • Следование рекомендациям по питанию и уходу за зубами.
    • Планирование регулярных профилактических осмотров.
Состояние полости рта на момент завершения санации:

  • [Краткое описание состояния полости рта после проведенного лечения]
Планируемые дальнейшие действия:

  • [Необходимость последующих визитов, контрольных осмотров и других мероприятий]
Подпись врача: _____________________

Дата выдачи справки: [дата выдачи]

Медицинская печать: [печать клиники]

Этот образец справки служит для общего представления о том, что должна содержать справка о санации полости рта. Конкретное содержание может варьироваться в зависимости от требований медицинской организации или индивидуальных особенностей случая.

 

Вложения

Назад
Сверху