Справка стд р образец скачать

Как оформить, справка стд р образец?​


Для составления справки о наличии или отсутствии заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП), вам необходимо следовать определенным стандартам. Вот подробный образец справки:

Медицинское учреждение: [Название медицинского учреждения]

Адрес: [Полный адрес медицинского учреждения]

Телефон: [Контактный телефон медицинского учреждения]

ИНН: [Идентификационный номер налогоплательщика]

ОГРН: [Основной государственный регистрационный номер]

Дата: [Дата выдачи справки]

Справка

Настоящим удостоверяется, что [ФИО пациента] (дата рождения [Дата рождения]), зарегистрированный(ая) по адресу: [Адрес проживания], прошел(ла) медицинское обследование на наличие заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП).

Результаты обследования на ЗППП:

  • ВИЧ (Вирус иммунодефицита человека): [Результат теста: отрицательный/положительный]
  • Сифилис: [Результат теста: отрицательный/положительный]
  • Гепатит B: [Результат теста: отрицательный/положительный]
  • Гепатит C: [Результат теста: отрицательный/положительный]
  • Хламидиоз: [Результат теста: отрицательный/положительный]
  • Гонорея: [Результат теста: отрицательный/положительный]
  • Трихомониаз: [Результат теста: отрицательный/положительный]
  • Микоплазмоз: [Результат теста: отрицательный/положительный]
  • Уреаплазмоз: [Результат теста: отрицательный/положительный]
На основании проведенных лабораторных и клинических исследований, [ФИО пациента] на момент выдачи справки не имеет (или имеет) заболеваний, передаваемых половым путем.

Медицинская справка действительна до: [Дата окончания действия справки, если есть]

Подпись врача:

Ф.И.О. врача:
[Фамилия, имя, отчество врача]

Специальность врача: [Специальность врача]

М.П. (Медицинская печать)

Учтите, что для получения справки вам потребуется обратиться в медицинское учреждение, где вам проведут необходимые обследования и предоставят результат в письменной форме. Образец справки может немного изменяться в зависимости от конкретных требований медицинского учреждения или страны.

 

Вложения

Назад
Сверху