Как составить, справка в бассейн спб образец?
Справка для посещения бассейна обычно содержит информацию, подтверждающую отсутствие у человека противопоказаний для плавания и инфекционных заболеваний, которые могут передаваться через воду. Образец справки для посещения бассейна в Санкт-Петербурге может выглядеть следующим образом:
Образец справки для бассейна
Медицинская организация:
Наименование: ГБУЗ "Городская поликлиника №__"_
Адрес: _г. Санкт-Петербург, ул. _______, д.
Телефон: +7 () --
Код ОГРН: _______
Справка № ____
Ф.И.О. пациента: Иванов Иван Иванович
Дата рождения: 01.01.1990
Адрес проживания: г. Санкт-Петербург, ул. ______, д. ___, кв. ___
Дата осмотра: 07.09.2024
Осмотрен врачом-терапевтом и дерматологом. По результатам осмотра, противопоказаний для посещения бассейна не выявлено.
Диагноз: здоров, заболеваний кожи и инфекционных заболеваний нет.
Результаты анализов:
- Анализ на энтеробиоз: отрицательный
- Анализ на яйца гельминтов: отрицательный
Гражданин(ка) Иванов Иван Иванович здоров(а) и может посещать бассейн. Противопоказаний нет.
Подпись врача-терапевта: _______________
Ф.И.О. врача: Петров Петр Петрович
М.П.
Дата выдачи: 07.09.2024
Штамп поликлиники
В Санкт-Петербурге для бассейнов часто требуют справку от терапевта и дерматолога, иногда с дополнительными анализами на энтеробиоз и яйца гельминтов.