Как сформировать, узи шеи и головы протокол образец?
Протокол ультразвукового исследования (УЗИ) сосудов шеи и головы
Дата исследования: 05.09.2024
Пациент: Иванов Иван Иванович, 45 лет
Врач-сонолог: Петров Петр Петрович
Цель исследования: Оценка состояния сосудов шеи и головы (брахиоцефальные артерии, сонные артерии, позвоночные артерии) для исключения стенозов, окклюзий и атеросклеротических изменений.
Область исследования:
1. Общая сонная артерия (ОСА):- Справа:
Диаметр: 6.0 мм
Толщина комплекса интима-медиа (КИМ): 0.6 мм
Стеноз: отсутствует
Скорость кровотока (Vmax): 0.9 м/с
- Слева:
Диаметр: 6.2 мм
Толщина КИМ: 0.7 мм
Стеноз: отсутствует
Скорость кровотока (Vmax): 0.8 м/с
- Справа:
Диаметр: 4.2 мм
Стеноз: отсутствует
Скорость кровотока (Vmax): 1.1 м/с
- Слева:
Диаметр: 4.4 мм
Стеноз: отсутствует
Скорость кровотока (Vmax): 1.0 м/с
- Справа:
Диаметр: 3.2 мм
Скорость кровотока (Vmax): 0.8 м/с
Патологические изменения: не выявлены
- Слева:
Диаметр: 3.3 мм
Скорость кровотока (Vmax): 0.7 м/с
Патологические изменения: не выявлены
- Справа:
Диаметр: 2.8 мм
Направление кровотока: антероградное
Скорость кровотока (Vmax): 0.4 м/с
- Слева:
Диаметр: 2.7 мм
Направление кровотока: антероградное
Скорость кровотока (Vmax): 0.5 м/с
- Справа:
Диаметр: 8.1 мм
Скорость кровотока (Vmax): 1.2 м/с
Патологические изменения: отсутствуют
- Слева:
Диаметр: 7.9 мм
Скорость кровотока (Vmax): 1.1 м/с
Патологические изменения: отсутствуют
Заключение:
- Признаков стеноза или окклюзии сосудов шеи и головы не выявлено.
- Атеросклеротических бляшек нет.
- Толщина комплекса интима-медиа в пределах возрастной нормы.
- Кровоток в позвоночных артериях антероградный, без признаков нарушения.
Профилактическое наблюдение через 1 год, при наличии клинических жалоб — повторное УЗИ сосудов.