Как составить, заявление о наступлении страхового случая образец?
Заявление о наступлении страхового случая
В [название страховой компании]
От:
[Ф.И.О. полностью]
[Адрес проживания]
[Контактный телефон]
[Электронная почта]
Дата: [дата подачи заявления]
Заявление
Я, [Ф.И.О. полностью], застрахованный по полису страхования № [номер полиса], сообщаю о наступлении страхового случая, который произошел [дата происшествия] по следующему адресу: [адрес происшествия].
Описание события:
[Подробное описание обстоятельств происшествия, включая: что произошло, как, где и когда. Пример: «23 августа 2024 года в 14:30 в г. Москва, ул. Примерная, д. 10, произошло ДТП с участием моего автомобиля, зарегистрированного по номеру [номер автомобиля]. Я двигался по улице Примерная со скоростью 50 км/ч, когда другой участник движения, выехав на перекресток на красный сигнал светофора, совершил столкновение с моим автомобилем. В результате ДТП пострадал мой автомобиль, который получил значительные повреждения, а также был причинен вред здоровью.»]
Причина и последствия:
[Указать причину страхового случая и его последствия. Пример: «Причиной ДТП стало нарушение правил дорожного движения другим участником. В результате аварии мой автомобиль получил повреждения кузова и ходовой части, что подтверждено заключением эксперта. Мой страховой полис покрывает убытки по повреждениям автомобиля и медицинские расходы.»]
Документы, прилагаемые к заявлению:
- Копия страхового полиса.
- Копия паспорта гражданина.
- Документы, подтверждающие факт происшествия (протоколы, акты, фотографии с места происшествия).
- Заключение эксперта или оценка повреждений (если имеется).
- Копии медицинских документов (если имеются повреждения здоровья).
- Другие документы, указанные в полисе или требуемые страховой компанией.
- Принять данное заявление к рассмотрению и произвести выплату страхового возмещения в соответствии с условиями страхового полиса.
- Сообщить о дальнейшем ходе рассмотрения и принятии решения по данному заявлению.
С уважением,
[Ф.И.О. полностью]
[Подпись]