Акт о пропарке автоцистерны образец скачать

Акт о пропарке автоцистерны – документ, фиксирующий процесс очистки и дезинфекции цистерны паром или химреагентами. Включает данные о сторонах, параметрах обработки, результатах осмотра и заключении о пригодности к дальнейшей эксплуатации. Подписывается представителями заказчика и перевозчика.

Как написать, акт о пропарке автоцистерны образец? Скачать​

Акт о пропарке автоцистерны​

№ _____

«» ___________ 20 г.

Место составления: _________________________

Мы, нижеподписавшиеся:

1. Представитель заказчика (отправителя/получателя):
   
   • ФИО: _________________________
     
   • Должность: _____________________
     
   • Организация: ___________________
     
   • Основание полномочий (доверенность, приказ и т. д.): _________________________
     
2. Представитель перевозчика (водитель/экспедитор):
   
   • ФИО: _________________________
     
   • Должность: _____________________
     
   • Организация: ___________________
     
   • Реквизиты транспортного средства: марка _______, гос. номер _______, путевой лист № ______
     
3. Другие присутствующие лица (при необходимости):
   
   • ФИО: _________________________
     
   • Должность: _____________________
     
   • Организация: ___________________
     

составили настоящий акт о том, что в период с «» ________ 20 г. ___ ч. ___ мин. по «» ________ 20 г. ___ ч. ___ мин. была проведена пропарка автоцистерны с целью:

• Очистки от остатков предыдущего груза (указать, если необходимо: _______________)
  
• Дезинфекции/дегазации
  
• Подготовки к загрузке нового продукта (указать тип: ___________________________)
  

Параметры пропарки:​

• Способ пропарки: (подача горячего пара, химическая обработка, механическая очистка и т. д.)
  
• Температура пара: _______ °C
  
• Давление пара: _______ атм.
  
• Продолжительность обработки: _______ минут/часов
  
• Используемые реагенты (если применялись): _________________________
  

Результаты проверки:​

После проведения процедуры автоцистерна осмотрена, и установлено следующее:

• Внутренняя поверхность: чистая/без остатков загрязнений (или указать дефекты, если есть).
  
• Запах: отсутствует/соответствует норме.
  
• Течь/повреждения: не обнаружены (или указать найденные недостатки).
  

Заключение:​

Автоцистерна признана годной/негодной к дальнейшей эксплуатации и загрузке.

Приложения:

1. Фото/видеофиксация (если проводилась).
   
2. Документы на используемые реагенты/сертификаты.
   

Подписи сторон:

Представитель заказчика	Представитель перевозчика
_________________________ (ФИО)	_________________________ (ФИО)
М.П. (при наличии)	М.П. (при наличии)

СКАЧАТЬ​