Акт об отстранении от работы – документ, фиксирующий временное недопущение сотрудника к выполнению трудовых обязанностей с указанием причины (например, нарушение требований охраны труда, непрохождение медосмотра). Составляется работодателем в присутствии свидетелей, содержит подпись работника (при отказе делается отметка). Основание – ст. 76 ТК РФ.
г. ___________
«» ________ 20 г.
Настоящий акт составлен в том, что «» ________ 20 г. в ___ часов ___ минут работник(ца) ___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, должность)
был(а) отстранен(а) от работы на основании:
(указать причину со ссылкой на норму ТК РФ или иного закона)
(например: "статья 76 Трудового кодекса РФ – непрохождение обязательного медицинского осмотра")
Причина отстранения: ___________________________________________________
(подробное описание, например: "отказ от прохождения внепланового инструктажа по охране труда")
Документы, подтверждающие необходимость отстранения: ___________________
(приказ, медицинское заключение, докладная записка и т. д.)
Период отстранения: с «» ________ 20 г. по «» ________ 20 г.
(или до устранения нарушения)
Последствия отстранения: заработная плата за период отстранения не начисляется (если отстранение не по вине работника – возможна оплата).
Акт составлен в присутствии:
(если отказывается подписывать – сделать отметку)
Примечание: ___________________________________________________________
Руководитель (уполномоченное лицо): /____
(подпись) (Ф.И.О.)
Как создать, акт отстранения от работы образец? Скачать
Акт об отстранении от работы
Акт № _____г. ___________
«» ________ 20 г.
Настоящий акт составлен в том, что «» ________ 20 г. в ___ часов ___ минут работник(ца) ___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, должность)
был(а) отстранен(а) от работы на основании:
(указать причину со ссылкой на норму ТК РФ или иного закона)
(например: "статья 76 Трудового кодекса РФ – непрохождение обязательного медицинского осмотра")
Причина отстранения: ___________________________________________________
(подробное описание, например: "отказ от прохождения внепланового инструктажа по охране труда")
Документы, подтверждающие необходимость отстранения: ___________________
(приказ, медицинское заключение, докладная записка и т. д.)
Период отстранения: с «» ________ 20 г. по «» ________ 20 г.
(или до устранения нарушения)
Последствия отстранения: заработная плата за период отстранения не начисляется (если отстранение не по вине работника – возможна оплата).
Акт составлен в присутствии:
- ________________________________________ (Ф.И.О., должность, подпись)
- ________________________________________ (Ф.И.О., должность, подпись)
(если отказывается подписывать – сделать отметку)
Примечание: ___________________________________________________________
Руководитель (уполномоченное лицо): /____
(подпись) (Ф.И.О.)
Примечания по оформлению:
- Акт составляется в 2 экземплярах (один – работнику, второй – работодателю).
- Основание для отстранения должно быть документально подтверждено (например, докладная записка, медицинское заключение, акт о нарушении).
- Если работник отказывается подписывать, в акте делается соответствующая отметка, и документ заверяется подписями свидетелей.
- Отстранение оформляется приказом работодателя (ссылка на приказ указывается в акте).