Образец акта проверки пожарной сигнализации – официальный документ, фиксирующий результаты осмотра работоспособности АПС и СОУЭ. Включает состав комиссии, таблицу состояния оборудования, выявленные нарушения и заключение о соответствии нормам. Используется для отчетности и контроля исправности систем противопожарной защиты.
«» ________ 20 г.
г. _________
Комиссия в составе:
Объект: _______________________________________________________
Адрес: ________________________________________________________
Как создать, акт проверки пожарной сигнализации образец? Скачать
Акт проверки работоспособности пожарной сигнализации
№ _____«» ________ 20 г.
г. _________
Комиссия в составе:
- Представитель организации (заказчика):
- Должность: _________________________
- ФИО: ______________________________
- Подпись: ___________________________
- Должность: _________________________
- Представитель обслуживающей организации (подрядчика):
- Должность: _________________________
- ФИО: ______________________________
- Подпись: ___________________________
- Должность: _________________________
- Ответственный за пожарную безопасность объекта:
- Должность: _________________________
- ФИО: ______________________________
- Подпись: ___________________________
- Должность: _________________________
Объект: _______________________________________________________
Адрес: ________________________________________________________
Результаты проверки:
№ п/п | Наименование оборудования | Состояние (исправно/неисправно) | Примечания |
---|---|---|---|
1 | Пожарные извещатели (дымовые, тепловые) | ||
2 | Ручные извещатели | ||
3 | Приемно-контрольный прибор (ПКП) | ||
4 | Система оповещения (громкоговорители, сирены) | ||
5 | Источники резервного питания | ||
6 | Линии связи (шлейфы) | ||
7 | Программное обеспечение (при наличии) |