Акт проверки жилищных условий образец скачать

Акт проверки жилищных условий – официальный документ, фиксирующий состояние жилья, его благоустройство, санитарные условия и состав проживающих. Составляется комиссией для опеки, соцзащиты, суда, школы или иных инстанций. Включает описание помещения, заключение комиссии и подписи участников.

Как создать, акт проверки жилищных условий образец? Скачать​

Акт проверки жилищных условий​

(Образец)

«__» ___________ 20_ г.

Комиссия в составе:

1. Представитель органа/организации: ___________________________________________
   
   (ФИО, должность, наименование организации)
   
2. Представитель управляющей компании/ТСЖ: ___________________________________
   
   (ФИО, должность, наименование УК/ТСЖ)
   
3. Участковый/представитель МВД (при необходимости): ___________________________
   
   (ФИО, звание, отдел полиции)
   
4. Социальный педагог/работник (при необходимости): _____________________________
   
   (ФИО, должность, учреждение)
   
5. Другие заинтересованные лица: ______________________________________________
   

провела проверку жилищных условий гражданина(ки):

ФИО проверяемого: ___________________________________________________________

Дата рождения: ________________________

Адрес проживания: ___________________________________________________________

1. Общие характеристики жилого помещения​

• Тип жилья: □ частный дом / □ квартира / □ комната / □ общежитие / □ иное (указать) ___________
  
• Общая площадь: _______ кв. м., жилая площадь: _______ кв. м.
  
• Количество комнат: _______, из них занято проверяемым: _______
  
• Этаж: _______, этажность дома: _______
  
• Санитарное состояние: □ отличное / □ удовлетворительное / □ неудовлетворительное
  
• Благоустройство:
  
  • □ водопровод (горячая/холодная)
    
  • □ канализация
    
  • □ отопление (центральное/автономное)
    
  • □ электричество
    
  • □ газ (природный/баллонный)
    
  • □ ванна/душ
    
  • □ туалет (в доме/на улице)
    

2. Состояние жилья и условия проживания​

• Ремонт: □ хороший / □ удовлетворительный / □ требуется ремонт / □ аварийное состояние
  
• Чистота и порядок: □ соблюдаются / □ не соблюдаются
  
• Наличие мебели и бытовой техники: ___________________________________________
  
• Наличие продуктов питания: □ достаточное / □ недостаточное
  
• Температурный режим: □ нормальный / □ холодно / □ сырость
  
• Запахи и посторонние воздействия: ___________________________________________
  

3. Проживающие в помещении​

№	ФИО	Год рождения	Степень родства	Примечания
1
2

СКАЧАТЬ​