Отчет о работе медицинской сестры
Ф.И.О. медсестры: Иванова Анна ПетровнаДолжность: Медицинская сестра процедурного кабинетаМесто работы: ГБУЗ "Городская поликлиника №1", г. Москва
Отчетный период: с 01.06.2024 по 30.06.2024
1. Выполненные работы за отчетный период
1.1. Лечебно-диагностические манипуляции
- Проведено 120 внутримышечных инъекций (антибиотики, витамины, обезболивающие).
- Выполнено 75 внутривенных вливаний (капельницы с растворами NaCl, глюкозы, лекарственными препаратами).
- Проведено 45 заборов крови из вены для лабораторных исследований (ОАК, биохимия, гормоны).
- Наложено 20 повязок (асептических, лекарственных).
- Проведено 15 перевязок послеоперационных ран.
- Осуществлено 30 измерений АД, пульса, температуры тела у пациентов перед процедурами.
1.2. Профилактическая работа
- Проведено 25 вакцинаций (против гриппа, COVID-19, гепатита В).
- Оформлено 40 направлений на диагностические исследования (УЗИ, рентген, ЭКГ).
- Проведено 10 бесед с пациентами о профилактике хронических заболеваний (гипертония, диабет).
1.3. Документация
- Заполнены 120 листов назначений в медицинских картах.
- Внесены данные в электронную базу (учет процедур, вакцинаций).
- Проверены и подготовлены 15 историй болезни для врачебного обхода.
1.4. Взаимодействие с коллегами
- Участие в 5 планерках отделения.
- Консультации с врачами по 10 сложным случаям (подбор дозировок, контроль состояния пациентов).
- Помощь в организации 2 внеплановых осмотров пациентов.
2. Осложнения и замечания
- Зафиксирован 1 случай локальной аллергической реакции на введение препарата (купирован антигистаминным средством).
- Отмечены 2 случая несвоевременной доставки анализов в лабораторию (исправлено путем согласования с курьерской службой).
3. Повышение квалификации
- Пройден онлайн-курс по современным методам инфузионной терапии (16 часов).
- Участие в семинаре по сестринскому уходу за послеоперационными больными.
4. Предложения по улучшению работы
- Увеличить количество расходных материалов (шприцы, перчатки, системы для инфузий).
- Внедрить электронную систему напоминаний о времени введения препаратов.
- Провести дополнительный инструктаж по работе с новым анализатором крови.
Дата: 30.06.2024
Этот отчет можно адаптировать под конкретную специализацию (участковая, палатная, процедурная медсестра и т. д.), добавив соответствующие разделы.
Как оформить, образец отчета о работе медсестры? Скачать
Отчет о работе медицинской сестры
Ф.И.О. медсестры: Иванова Анна ПетровнаДолжность: Медицинская сестра процедурного кабинета
Место работы: ГБУЗ "Городская поликлиника №1", г. Москва
Отчетный период: с 01.06.2024 по 30.06.2024
1. Выполненные работы за отчетный период
1.1. Лечебно-диагностические манипуляции
- Проведено 120 внутримышечных инъекций (антибиотики, витамины, обезболивающие).
- Выполнено 75 внутривенных вливаний (капельницы с растворами NaCl, глюкозы, лекарственными препаратами).
- Проведено 45 заборов крови из вены для лабораторных исследований (ОАК, биохимия, гормоны).
- Наложено 20 повязок (асептических, лекарственных).
- Проведено 15 перевязок послеоперационных ран.
- Осуществлено 30 измерений АД, пульса, температуры тела у пациентов перед процедурами.
1.2. Профилактическая работа
- Проведено 25 вакцинаций (против гриппа, COVID-19, гепатита В).
- Оформлено 40 направлений на диагностические исследования (УЗИ, рентген, ЭКГ).
- Проведено 10 бесед с пациентами о профилактике хронических заболеваний (гипертония, диабет).
1.3. Документация
- Заполнены 120 листов назначений в медицинских картах.
- Внесены данные в электронную базу (учет процедур, вакцинаций).
- Проверены и подготовлены 15 историй болезни для врачебного обхода.
1.4. Взаимодействие с коллегами
- Участие в 5 планерках отделения.
- Консультации с врачами по 10 сложным случаям (подбор дозировок, контроль состояния пациентов).
- Помощь в организации 2 внеплановых осмотров пациентов.
2. Осложнения и замечания
- Зафиксирован 1 случай локальной аллергической реакции на введение препарата (купирован антигистаминным средством).
- Отмечены 2 случая несвоевременной доставки анализов в лабораторию (исправлено путем согласования с курьерской службой).
3. Повышение квалификации
- Пройден онлайн-курс по современным методам инфузионной терапии (16 часов).
- Участие в семинаре по сестринскому уходу за послеоперационными больными.
4. Предложения по улучшению работы
- Увеличить количество расходных материалов (шприцы, перчатки, системы для инфузий).
- Внедрить электронную систему напоминаний о времени введения препаратов.
- Провести дополнительный инструктаж по работе с новым анализатором крови.
Дата: 30.06.2024
Этот отчет можно адаптировать под конкретную специализацию (участковая, палатная, процедурная медсестра и т. д.), добавив соответствующие разделы.