Образец отчета по аккредитации медицинской скачать

  • Автор темы Автор темы Ranny
  • Дата начала Дата начала
"Отчет по аккредитации медицинской организации содержит анализ соответствия учреждения требованиям законодательства, включая качество медпомощи, квалификацию персонала, документацию и безопасность пациентов. Включает выводы комиссии, выявленные нарушения и рекомендации для устранения недостатков. Формат соответствует стандартам Минздрава."

(До 500 символов, кратко и информативно)

Как оформить, образец отчета по аккредитации медицинской? Скачать​


Отчет по аккредитации медицинской организации

Наименование организации: [Полное название ЛПУ]

Адрес: [Юридический и фактический адрес]

Лицензия: [№, дата выдачи, срок действия]

Период аккредитации: [Дата начала – Дата окончания проверки]

Аккредитационная комиссия: [ФИО, должности членов комиссии]

1. Введение

Цель аккредитации: оценка соответствия медицинской организации требованиям нормативных документов (ФЗ №323, приказы Минздрава, стандарты оказания медицинской помощи и др.).

2. Общие сведения об организации

  • Организационно-правовая форма: [Государственная/частная]
  • Профиль деятельности: [Терапия, хирургия, диагностика и т.д.]
  • Количество коек/посещений в год: [Данные по нагрузке]
  • Штатная численность: [Врачи, средний медперсонал, вспомогательный персонал]

3. Оценка соответствия критериям аккредитации

3.1. Качество медицинской помощи

  • Соответствие клиническим рекомендациям: [Анализ протоколов лечения, историй болезней]
  • Оснащенность оборудованием: [Перечень оборудования, соответствие стандартам]
  • Показатели эффективности: [Летальность, послеоперационные осложнения, удовлетворенность пациентов]

3.2. Квалификация персонала

  • Наличие сертификатов/НМО: [% специалистов с действующей аккредитацией]
  • Повышение квалификации: [Курсы, тренинги за отчетный период]

3.3. Документация

  • Проверка медицинских карт: [Соответствие правилам ведения]
  • Локальные нормативные акты: [Приказы, должностные инструкции, учетные формы]

3.4. Безопасность пациентов

  • Соблюдение СанПиН: [Дезинфекция, стерилизация, обращение с отходами]
  • Система внутреннего контроля качества: [Аудит, исправление нарушений]

4. Результаты проверки

  • Выявленные нарушения: [Список с указанием пунктов нормативных документов]

    Пример:
    • Недостаточное оснащение реанимационного отделения (п. 4.2 Приказа Минздрава №XXX).
    • Отсутствие ежегодного обучения по инфекционной безопасности у 20% персонала.
  • Рекомендации:
    • Внедрить электронную систему учета пациентов.
    • Провести внеплановую аттестацию среднего медперсонала.

5. Заключение

Организация [соответствует/частично соответствует/не соответствует] требованиям аккредитации.

Рекомендуемое действие: [Выдача сертификата/устранение замечаний в срок до XX.XX.XXXX/повторная проверка].

Подписи:

  • Председатель комиссии: [ФИО, подпись]
  • Члены комиссии: [ФИО, подпись]
  • Руководитель ЛПУ: [ФИО, подпись]
Дата составления отчета: [XX.XX.XXXX]

Приложения:

  1. Копии лицензий и сертификатов.
  2. Акт проверки материально-технической базы.
  3. Статистические данные за 3 года.
(Отчет должен быть заверен печатью организации)

Этот шаблон можно адаптировать под конкретные требования аккредитационного органа. Для детализации разделов рекомендуется прикладывать дополнительные аналитические справки.


 

Вложения

Назад
Сверху