Образец заполнения отчета опекуна недееспособного скачать

Образец заполнения отчета опекуна недееспособного​

В [наименование органа опеки и попечительства]​

От [ФИО опекуна полностью],​

проживающего(ей) по адресу: [полный адрес с индексом],​

контактный телефон: [номер телефона]​

ОТЧЕТ​

о выполнении обязанностей опекуна над недееспособным​

за [период: месяц, квартал, год]​

На основании решения [наименование органа опеки] от [дата, номер] о назначении меня опекуном над недееспособным [ФИО подопечного полностью, дата рождения], проживающим по адресу: [адрес подопечного], представляю отчет за указанный период.

1. Сведения о состоянии здоровья подопечного​

• Физическое состояние: [описание: хронические заболевания, перенесенные болезни, текущее самочувствие]
  
• Психическое состояние: [стабильное/ухудшение/улучшение, наблюдение у психиатра]
  
• Посещение медицинских учреждений: [перечень: дата, учреждение, цель визита, назначения врача]
  
• Прием лекарств: [список препаратов, регулярность приема]
  

2. Сведения о месте проживания подопечного​

• Адрес проживания: [указать, совпадает с местом регистрации или нет]
  
• Условия проживания: [санитарное состояние, наличие необходимой мебели, бытовых условий]
  
• Изменения в проживании: [если были переезды, указать дату и причину]
  

3. Имущественное положение подопечного​

3.1. Движимое и недвижимое имущество​

• Недвижимость: [адрес, вид имущества (квартира, дом, земля), состояние, использование (проживает/сдается)]
  
• Транспортные средства: [марка, госномер, использование/хранение]
  
• Иное имущество: [ценные вещи, техника]
  

3.2. Доходы подопечного​

Источник дохода	Сумма (руб.)	Периодичность	Расходование
Пенсия (по инвалидности/по старости)	ХХХ	Ежемесячно	На питание, лекарства
Социальные выплаты	ХХХ	Ежемесячно	Коммунальные услуги
Арендные платежи (если есть)	ХХХ	Ежемесячно	Ремонт/накопления

Как создать, образец заполнения отчета опекуна недееспособного? Скачать​

Образец заполнения отчета опекуна недееспособного​

В [наименование органа опеки и попечительства]​

От [ФИО опекуна полностью],​

проживающего(ей) по адресу: [полный адрес с индексом],​

контактный телефон: [номер телефона]​

ОТЧЕТ​

о выполнении обязанностей опекуна над недееспособным​

за [период: месяц, квартал, год]​

На основании решения [наименование органа опеки] от [дата, номер] о назначении меня опекуном над недееспособным [ФИО подопечного полностью, дата рождения], проживающим по адресу: [адрес подопечного], представляю отчет за указанный период.

1. Сведения о состоянии здоровья подопечного​

• Физическое состояние: [описание: хронические заболевания, перенесенные болезни, текущее самочувствие]
  
• Психическое состояние: [стабильное/ухудшение/улучшение, наблюдение у психиатра]
  
• Посещение медицинских учреждений: [перечень: дата, учреждение, цель визита, назначения врача]
  
• Прием лекарств: [список препаратов, регулярность приема]
  

2. Сведения о месте проживания подопечного​

• Адрес проживания: [указать, совпадает с местом регистрации или нет]
  
• Условия проживания: [санитарное состояние, наличие необходимой мебели, бытовых условий]
  
• Изменения в проживании: [если были переезды, указать дату и причину]
  

3. Имущественное положение подопечного​

3.1. Движимое и недвижимое имущество​

• Недвижимость: [адрес, вид имущества (квартира, дом, земля), состояние, использование (проживает/сдается)]
  
• Транспортные средства: [марка, госномер, использование/хранение]
  
• Иное имущество: [ценные вещи, техника]
  

3.2. Доходы подопечного​

Источник дохода	Сумма (руб.)	Периодичность	Расходование
Пенсия (по инвалидности/по старости)	ХХХ	Ежемесячно	На питание, лекарства
Социальные выплаты	ХХХ	Ежемесячно	Коммунальные услуги
Арендные платежи (если есть)	ХХХ	Ежемесячно	Ремонт/накопления

СКАЧАТЬ​